先前文章提到( 中風後的人森-需要重新學習的功能性動作 )：「 當我們的某側肢體無法使用時，很多平常簡單的動作都會變得異常困難，像是翻身、從躺到坐、維持坐姿或維持站立...」 ，因此需要物理治療師協助訓練功能性動作，像是如何躺到坐起來，但問題來了！會自己站起來，然後呢?          人就算再怎麼懶惰，每天至少也需要走個幾百步。 但中風患者卻不如正常人一樣，想走就隨時能走，很多中風患者可能一站起來，不到5秒就又跌坐下來，更不用提跨出第一步了 ，什麼原因可能導致這樣的情況? 平衡能力缺失 就是其中一個需要考慮的部分。 什麼是平衡能力？             簡單來說，就是自己是否能 「感覺」 自己身體的位置，或身體相對於空間中的位置在哪，再者就是 「動作控制」 ，如何控制自己的肢體在可以達到穩定的狀況，詳細請參考文章： 動作控制無所不在-你是身手矯健還是笨手笨腳？ 什麼因素會影響平衡能力?          影響平衡能力的因素有很多，包含肌肉骨骼系統、神經肌肉系統，感覺系統 肌肉骨骼系統 ：關節處、骨頭等是否曾受過傷造成腳可以活動的範圍減少，或者肌肉筋膜等等軟組織是否有柔軟度不夠的問題。 神經肌肉系統 ：中風後患者容易因腦部損傷，導致 神經肌肉連結異常造成肌肉無力 ，或 神經異常興奮造成肌張力過強 的問題，與柔軟度不夠不同，肌張力可能在患者出力時也隨著強化，影響患者活動時，時常感覺好像有條橡皮筋拉著，動起來特別不自在，或是看起來會像機器人一樣不協調。 感覺系統 ： 分為 視覺 、 前庭覺 、 本體感覺 ，其中又以本體覺為重，比例多達70%左右。中風患者在視覺上容易有複視、視野缺損或半側忽略等問題，前庭覺受損症狀包含暈眩、眼球震顫等影響，而本體覺則是像觸覺、冷熱覺、重量覺等等，有些患者會說走路感覺腳都麻麻的，感覺不到自己踩在甚麼樣的地面上，這樣的症狀就可能與本體覺缺失有相關。           當患者有以上這些機能的其中幾項...

　　       我們身為動物，最大的一個特色就是會「動」，活動讓我們得以生存、可以和不同個體交流、讓生命賦予了許多意義，但我們卻很少去思考動作這個看似理所當然卻蘊藏深奧道理的事情，今天就讓我們來為你揭開動作控制的神秘面紗~ 　　首先請現在觀看文章的你來做一個 小實驗 ：坐在椅子上，雙腳放輕鬆踩在地上，然後試著： 1. 將你的拇趾抬離地面但其餘四趾保持放鬆放在地面 2. 反過來將你拇趾放鬆，將其餘四趾抬離地面 圖片來源: @katylucas.rmt 　　是否剛開始嘗試的時候覺得有點困難？覺得身體好像不是自己的。 另外我們再 試著把右手向前抬高舉到耳朵旁，相信大家這次都可以不經思考輕鬆的完成，這兩者差異究竟是怎麼回事，人體動作到底是怎麼控制的，請聽我娓娓道來... 搖桿控制遊戲角色，大腦控制人體 　　大家都玩過電腦遊戲吧！開始遊戲前一定要先知道鍵盤的按鍵對應到遊戲人物的操控，才能在遊戲過程中準確無誤按照你想要的方式進行。 而我們日常生活產生的動作也像是你在打電動一樣， 大腦要如何在下達動作指令後精準的完成 ，甚至複雜許多。可以想像光是一個簡單伸手取物的動作，就包含身體重心轉移、軀幹的旋轉、肩膀周圍的穩定、手肘與手腕產生抓握動作... 以此類推可以理解其它更複雜的動作，像是各種競技運動、跳舞等等究竟是多麼困難的事情了。 所以到底甚麼是動作控制？ 　　簡單來說，就是「 大腦對身體動作的掌握程度 」，代表當你想要做一件事時（不論是有無意識的想），你的身體可以以最有效率的方式精確無誤的完成。 怎麼樣算是動作控制不好？不好會怎麼樣嗎？     動作控制不好簡單來說可以就字面上的意思，就是 無法良好控制 ，身體不聽你使喚的感覺。那進一步我們可以瞭解任何動作產生的時候，各肌肉必須乖乖排隊， 按照特定的順序逐一啟動才能以最有效率的方式產生動作 。當有人想要插隊不按照順序時，或是有人偷懶或愛搶別人工作（ 肌肉受到限制無法出力 或是 過度活化收縮 ），就會產生動作控制的問題。 所以我們可以說， 動作控制不好的動作=沒有效率的動作     控制不佳的動作在日常生活中除了會浪費更多力氣，也有可能會 增加特...

柺杖，曾經又稱作「扶老」 漢朝的《王杖詔書令》中記載著，年滿 70 歲的老人，朝廷都會「賜之以王杖」，王杖上面刻著班鳩的圖案，所以又稱鳩杖。老年人們拿著鳩杖，可以自由進出官府做小本生意，不用納稅，並且享有一些特權，像是侮辱拿著鳩杖的老人視同藐視皇上 … 在歐洲柺杖是權力的象徵，前身就是由權杖發展而來， 17 世紀開始漸漸的變成流行、時尚、紳士的必備配件 … 時間跳到 21 世紀，柺杖是隨處可見的步行輔具，主要 功能不外乎 協助承重 與 協助平衡 ， 意義上少了一點權力，但增加很多生活的安全性。今天就來介紹常見的步行輔具！ 甚麼狀況，在甚麼時間，適合甚麼樣的步行輔具呢？ 步行輔具的適用對象 1.   站姿平衡不佳 2.   下肢穩定度較差 3.   下肢肌耐力不足，無法承受全部體重，步行效率不佳者 4.   須分擔體重來減少疼痛或疾病惡化 我常常在路上看到有人拿著各式各樣的拐杖，是有什麼差逆？ 每種不同拐杖都有優劣以及其特色，應要依照個案的能力與需求不同給予不同的步行輔具哦！接下來就讓我們來認識各種不同的柺杖吧！ 單柺     又稱單點柺，單點與地面接觸，主要功能為 協助平衡 ，協助承重能力較弱    ( 體重的 25% 以下 ) ，所以適用對象 大多可以放手走，只是需要稍微扶一下協助平衡。 若是為了特定需求，像是爬山的登山杖、滑雪的雪杖，這些設計上就會與一般老人家用的不一樣，像是底部不一定有防滑膠頭、手握高度不同，且可能是單側或雙側的單點柺，同樣也是以維持平衡為主要目的。 四腳柺     俗稱中風柺，適合單側偏癱患者使用，握於健側，與單柺最大的差別就是一隻腳變四隻腳囉！想當然穩定度與承重能力也大幅提升，四隻腳距離 越寬 ( 支持底面積越大 ) 越穩， 會因為材質而影響堅固程度及輕巧度 。 不鏽鋼→較重但耐用              鋁合金→輕巧但不耐用 那柺杖的高度是不是我用起來順手就可以呢？     調整高度也是一門學問，以下提供三種...

皮拉提斯---只是雕塑線條嗎?只有女生在做? 　　不管在健身房、瑜珈館、社區運動中心甚至復健科診所都可以看到皮拉提斯的身影。也有很多人問說：老師～皮拉提斯和瑜珈有甚麼差別？那物理治療師為甚麼會來教這項運動呢？ 　　今天為各位一一解答，讓你從源頭慢慢認識皮拉提斯，你就可以更輕易地分辨與其他運動的差別唷！ 皮拉提斯怎麼來的呢？ 　　 　　在20世紀的德國，名為Joseph Pilates的一名男子 (皮拉提斯即是從名字翻譯過來的！)，出生就患有風溼熱、氣喘甚至佝僂等疾病。為了讓自己擺脫這些惱人的疾病，他開始接觸拳擊、射箭、摔角、體操讓自己的身體強健起來。當時德國這塊沃土也出現許多運動科學、舞蹈及心理學的先驅！　　 　　隨著一戰期間，他被拘留在一個軍隊裡頭，開始領導他的夥伴執行每日的運動訓練。神奇的是，當時的一場流感帶走許多人的性命，但跟著他的這群人卻沒有任何一個中鏢！！因此他被軍隊派去照顧在醫院裡頭的傷兵們，Joseph利用他的運動不只加速了傷兵們的恢復，甚至讓傷兵們免於二度感染。由於每日服務的病人量非常多，他也因此發明了各式各樣在床上的輔助運動器材，讓自己省力許多。 　　在這之後，Joseph與他老婆到紐約共同經營工作室，並將他獨有的運動方式命名為＂ 控制學 ＂。同時，他也替不同的客戶製作適合的運動器械，也就是現今皮拉提斯所使用的各種器械。雖然Joseph的工作室最後毀於一場大火，他也不幸的遭受濃煙嗆傷 (享年87歲)。幸好跟隨他的眾多弟子繼續發揚他的理念也各自結合了自己的想法，開創出不同風格的皮拉提斯！幫助許多受傷的舞者們。 　 　　（皮拉提斯器械　圖片來源：Google） 為何越來越多人加入這項運動？ 　　 　　其實在Joseph致力於宣導這項運動時，並沒有被大眾廣泛接受。而是到了21世紀初才慢慢有人認同這個理念並逐漸被大家接受。 　　皮拉提斯可以加強 呼吸 、 協調 、 核心 、 減輕壓力 ，更重要的是讓你 動得更好、更有效率 ，讓你在平常生活都能感受到皮拉提斯帶來的好處！ 　　另外，這項運動也 不受限於任何器材 上，只要有個穩定舒適的平面即可執行 (墊子、軟硬適中的床面...)。在這個注重健康與體態的時代，讓越來越多人關注這項運動帶來的效益。 運動原則＆特色 　＊呼吸： 動作的基礎、連結每個動作、增加本體...