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椎間盤突出?脊椎滑脫?傻傻分不清楚

       一般生活中,我們常無可避免的需要彎腰撿東西、搬重物。最常聽見的診斷就是 椎間盤突出 ;而椎間盤突出也不是老年人才有的疾病,甚至在運動員身上、上班族、長期姿勢不良都有可能造成椎間盤突出。但你知道還有一種疾病叫做 脊椎滑脫 嗎?有很多人在說明自己的問題或是想上網搜尋資訊時,常常將''突出''跟''滑脫''搞混在一起。但這兩者一弄錯,治療方式可是差了十萬八千里呢!就讓我們來好好了解這兩者的差異吧! 基本構造介紹 首先讓我們來了解脊椎裡包含了哪些基本結構。 1. 椎體 : 骨頭的部分,一節節堆疊成脊椎。 2. 椎間盤 : 夾在兩個椎體中間做為 吸震 跟 緩衝 的功能;由 環狀纖維 及 中央核 所組成 (類似好幾層的牆壁包覆住果凍性質的核心)。 3. 除了上述兩者外包覆在脊椎外的還有韌帶、神經、血管、肌肉等。 圖片來源: Google 突出跟滑脫有什麼不一樣?   要注意這兩個問題的發生位置完全不同,一個是發生在'' 椎間盤 ''上的受損;而滑脫則是在'' 椎體 ''上的問題。以下分別說明如何定義這兩種疾病~ 椎間盤 突出 (大多發生在頸椎&腰椎)   由於椎間盤裡頭含有高比例的水分及黏多醣體,因此類似果凍般的性質,是壓不扁的液體。同時,環狀纖維是由一層層不同方向性的纖維軟骨組成,可應付扭轉的動作。   但如果今天椎間盤承受了相當大的壓力時 -->椎間盤被上下椎體的壓迫下 -->裡面的果凍物質就會被擠出來壓迫到脊椎旁的神經。 圖片來源: Google 再來我們會根據椎間盤的受傷程度分為四期。 1. 膨 出 : 椎間盤承受壓力下,裡頭的水分被輕微外擠。 2. 脫出 : 中央核已擠破內層的環狀纖維,但還保留最外層的環狀纖維包覆中央核。 3. 穿透 : 中央核完全貫穿了環狀纖維。 4. 分離 : 中央核形成的碎片跑到了椎間盤外面。 圖片來源: Google 脊椎 滑脫 (主要發生在腰椎)   所謂滑脫就是指椎體與椎體之間發生了相對位移-->脊椎的位置偏離了原始軌道。 根據形成的原因我們...

淋巴按摩可以排毒、消水腫、養顏美容?-淋巴的秘密

  在坊間,常常聽到許多人透過淋巴按摩養身或是讓大腿瘦一圈等等。甚至當你每天晚上邊塗抹保養品邊按摩臉時,或許可以發現臉似乎比按摩前來得小。 這些都與你的淋巴系統息息相關呢! 淋巴淋巴,有甚麼含義?   淋巴是來自拉丁文的‘ lympha ’代表‘connected to water’。   淋巴系統類似於血液循環系統,也是循環系統中的一部分,維持液體的平衡與蛋白質的濃度。它是我們身體裡非常重要的 免疫防禦盾牌 。從圖上可以看到整個淋巴系統包含 淋巴管 、 淋巴液 (走在淋巴管裡頭) 與 淋巴結 。透過淋巴系統能帶走組織間過多的水分,同時淋巴結就像過濾站,裡面有許多 白血球大軍會除掉病原體或細菌 。所以我們才有辦法抵抗來自外面的各種威脅! 那淋巴按摩與養身美容有甚麼相關呢?   如上述所說淋巴系統能帶走組織間多餘的水分以及廢物。而且淋巴的流速相較靜脈更為緩慢。當你 工作一整天 、 久坐 、 久站 、 姿勢不良 、 生活作息不良 或是 飲食 都可能讓你的淋巴系統 效率降低 🡪產生 水腫 、 免疫力下降 及淋巴的相關病變🡪甚至產生其他病痛。   所以說每個人多多少少都會有一些水腫的問題,透過按摩的方式幫助這些組織液回流,就不難發現大腿好像瘦了一圈、臉又尖一點啦~   至於排毒呢,淋巴系統只是身體裡的 其中一種 排毒方式喔!且毒素排不排得出體外 不是 單靠‘按摩’就能夠達成的!還是要依據每個人的 體質 及 身體狀況 。 把握原則,你也可以擁有一雙有魔力的手!   小編要分享的重點是對於一些處在急性期的腫脹,真的非常好用阿!尤其是扭到腳或是剛開完刀腫得像米辜一樣的四肢。(要知道腫脹不趕快處理,這些液體會像膠水一樣把你的關節給黏住甚至硬掉就麻煩了!)        以下分享 腳踝扭傷 的部分(其他部位一樣可以follow這個原則喔) 1. 先輕輕按摩靠近心臟的凹窩處(淋巴結) 🡪 膝窩 (因為液體要回到心臟,所以要先清空通道,遠端的水才回得去~)重複 1-2分鐘 。 2. 按摩靠近腳踝的淋巴結 🡪 疏通遠端的水閘,重複 1-2分鐘 。 3. 從遠端向心臟的方向輕推 🡪 “ 輕輕 ”的推動皮下水分的感覺,從腫脹的部分推到膝窩 (太重會把...

足底問題的及時救星-鞋子裡的鞋墊

    我們雙腳最大的功能莫過於站立行走了,在路上觀察每一個人走路的樣子就可以發現,每個人多多少少都不太一樣。或許有些人你可以觀察出有明顯的歪斜,雖然不一定有疼痛問題,但物理治療師正是可以在這方面提供幫助,給你一盞明燈。 重要的雙足,也是最多問題的地方     雙腳是我們在走跑跳時唯一跟地面有接觸的部位,當我們的足部出問題時,就像房子的根基不穩一樣,想必會進一步造成身體更多問題啦!那足部的問題除了我們物理治療的三大介入方式: 儀器治療 、 徒手治療 和 運動治療 以外,我們今天就要來特別談談 足部裝具 中的 鞋墊 啦!       足部裝具 包括 鞋子 、 鞋子修改 、及 鞋墊 , 主要目的是支撐及調整下肢的關節排列,達到矯正及預防變形,或是調整足底受壓的位置及大小以促進足部功能。在網路上或是市面上可以找到五花八門的鞋墊,都各自宣稱有不同的功能,矯正足弓、減壓、增高、運動鞋墊…而或許你也有聽過「 客製化鞋墊 」,針對你的問題來製作只適合你的鞋墊。   我們偉大的雙腳           再進一步了解鞋墊之前,必須先了解足部的功能,讓我們複習 - 足部在走路中所扮演的功能 再深入一點探討當中提到的踩地緩衝期,腳跟最先著地位置主要會是 外側 ,現在可以拿起自己的舊鞋子看看,是不是 腳跟外側磨損的最嚴重呢? 慢慢地隨著重心向前轉移,會沿著外側腳刀一直向前向內,至大拇趾與第二腳趾中間出去,結束整個步行的站立期。         一般來說,足跟承重後,跟骨應該保持正中 ( 正正的與地板垂直,下圖中間灰色線 ) ,若是因 韌帶過鬆、動作控制不良、跟骨向內倒、距骨向下塌 ,則成了我們俗稱的 扁平足 ,這時候重力線就不向前面說的,而是直接從中間正正的嚕出去, 導致 最先著地的地基 - 跟骨,沒辦法 對地面產生最大的反作用力 ,內側足弓沒辦法好好被延展儲存能量再回彈產生向前推進的動力,導致步態或跑步更耗能,長期下來身體組織耗損過度,容易產生疼痛問題。         對扁平足來說,鞋墊的角色扮演著 調整足弓...

呼吸那件重要的小事

呼吸,絕對是你每天做最多的運動,卻也是我們在面對每一個人體時,常常忽略的一個功能。呼吸不好,身體絕對不會好;相對地當我們正確呼吸,相信健康也會自動找上你。 練腹式呼吸就是唯一解答? 現代人很多都有呼吸淺快的情形,而當你呼吸比較淺快時你的上胸腔相對會用的比較多,而下胸腔到腹部就會相對比較少用到,所以當你問許多醫療健康或健身背景的人該怎麼呼吸時,就變成「 練腹式就對了! 」但事實上沒~那麼簡單,有很多人因為太注重腹式呼吸,反而上胸廓的擴張相對不足,久而久之也會衍生很多問題。那到底該怎麼呼吸呢?簡單來說: 3D的人體, 需要3D的呼吸! 整個軀幹包含胸部、腹部、側面、背部,都是缺一不可的,正常來說呼吸時胸部與上腹部起伏應該是1:1,並且整個軀幹前後、側面都有一定程度的擴張。由於現代人活動量不高,除非你是高勞力工作者或是運動員,不然換氣需求量不用很多,所以你的肺部沒有達到100%擴張活動也足以應付辦公室生活了, 所以就會出現一種呼吸方式:用脖子呼吸。 唯一不該出現的呼吸模式:頸式呼吸 原來我們也可以用脖子呼吸?當你換氣需求不是很高時,你的身體就有可能會用這種偷懶且沒有效率的呼吸方式,而這種呼吸方式 代表你不是使用主要的呼吸肌群在呼吸,而是所謂「 呼吸輔助肌群 」包含斜角肌、胸鎖乳突肌、上斜方肌…等等,長期下來會造成頸部肌肉緊繃,進一步影響到頭部與肩頸處,常會伴隨 肩頸痠痛 、 駝背 、 圓肩 等不良姿勢, 常見在現代壓力大、生活步調快且無運動習慣的人身上。 可以自己在鏡子前觀察一下正常呼吸的時候, 肩膀看起來有沒有跟著吸氣上抬, 脖子有沒有特別出力哦                                 你是偏向胸式呼吸還是腹式呼吸? 在確認沒有頸式呼吸後,我們就可以簡單測試倒底是胸部比較多還是上腹部比較多啦!簡單的自我檢測,放輕鬆躺在床上,一隻手放在 胸口 ,另一手放在 肚臍上方 ,平靜正常呼吸,感受兩隻手的起伏程度,正常來說起伏程度會差不多,假如有差異就能大概知道是胸部使用比較多還是腹部使用較多囉! 要如何改善我的呼吸? 首先幾...

動作控制無所不在-你是身手矯健還是笨手笨腳?

         我們身為動物,最大的一個特色就是會「動」,活動讓我們得以生存、可以和不同個體交流、讓生命賦予了許多意義,但我們卻很少去思考動作這個看似理所當然卻蘊藏深奧道理的事情,今天就讓我們來為你揭開動作控制的神秘面紗~   首先請現在觀看文章的你來做一個 小實驗 :坐在椅子上,雙腳放輕鬆踩在地上,然後試著: 1. 將你的拇趾抬離地面但其餘四趾保持放鬆放在地面 2. 反過來將你拇趾放鬆,將其餘四趾抬離地面 圖片來源: @katylucas.rmt   是否剛開始嘗試的時候覺得有點困難?覺得身體好像不是自己的。 另外我們再 試著把右手向前抬高舉到耳朵旁,相信大家這次都可以不經思考輕鬆的完成,這兩者差異究竟是怎麼回事,人體動作到底是怎麼控制的,請聽我娓娓道來... 搖桿控制遊戲角色,大腦控制人體   大家都玩過電腦遊戲吧!開始遊戲前一定要先知道鍵盤的按鍵對應到遊戲人物的操控,才能在遊戲過程中準確無誤按照你想要的方式進行。 而我們日常生活產生的動作也像是你在打電動一樣, 大腦要如何在下達動作指令後精準的完成 ,甚至複雜許多。可以想像光是一個簡單伸手取物的動作,就包含身體重心轉移、軀幹的旋轉、肩膀周圍的穩定、手肘與手腕產生抓握動作... 以此類推可以理解其它更複雜的動作,像是各種競技運動、跳舞等等究竟是多麼困難的事情了。 所以到底甚麼是動作控制?   簡單來說,就是「 大腦對身體動作的掌握程度 」,代表當你想要做一件事時(不論是有無意識的想),你的身體可以以最有效率的方式精確無誤的完成。 怎麼樣算是動作控制不好?不好會怎麼樣嗎?     動作控制不好簡單來說可以就字面上的意思,就是 無法良好控制 ,身體不聽你使喚的感覺。那進一步我們可以瞭解任何動作產生的時候,各肌肉必須乖乖排隊, 按照特定的順序逐一啟動才能以最有效率的方式產生動作 。當有人想要插隊不按照順序時,或是有人偷懶或愛搶別人工作( 肌肉受到限制無法出力 或是 過度活化收縮 ),就會產生動作控制的問題。 所以我們可以說, 動作控制不好的動作=沒有效率的動作     控制不佳的動作在日常生活中除了會浪費更多力氣,也有可能會 增加特...

柺杖好朋友-黑暗人生的光明支柱

柺杖,曾經又稱作「扶老」 漢朝的《王杖詔書令》中記載著,年滿 70 歲的老人,朝廷都會「賜之以王杖」,王杖上面刻著班鳩的圖案,所以又稱鳩杖。老年人們拿著鳩杖,可以自由進出官府做小本生意,不用納稅,並且享有一些特權,像是侮辱拿著鳩杖的老人視同藐視皇上 … 在歐洲柺杖是權力的象徵,前身就是由權杖發展而來, 17 世紀開始漸漸的變成流行、時尚、紳士的必備配件 … 時間跳到 21 世紀,柺杖是隨處可見的步行輔具,主要 功能不外乎 協助承重 與 協助平衡 , 意義上少了一點權力,但增加很多生活的安全性。今天就來介紹常見的步行輔具! 甚麼狀況,在甚麼時間,適合甚麼樣的步行輔具呢? 步行輔具的適用對象 1.   站姿平衡不佳 2.   下肢穩定度較差 3.   下肢肌耐力不足,無法承受全部體重,步行效率不佳者 4.   須分擔體重來減少疼痛或疾病惡化 我常常在路上看到有人拿著各式各樣的拐杖,是有什麼差逆? 每種不同拐杖都有優劣以及其特色,應要依照個案的能力與需求不同給予不同的步行輔具哦!接下來就讓我們來認識各種不同的柺杖吧! 單柺     又稱單點柺,單點與地面接觸,主要功能為 協助平衡 ,協助承重能力較弱    ( 體重的 25% 以下 ) ,所以適用對象 大多可以放手走,只是需要稍微扶一下協助平衡。 若是為了特定需求,像是爬山的登山杖、滑雪的雪杖,這些設計上就會與一般老人家用的不一樣,像是底部不一定有防滑膠頭、手握高度不同,且可能是單側或雙側的單點柺,同樣也是以維持平衡為主要目的。 四腳柺     俗稱中風柺,適合單側偏癱患者使用,握於健側,與單柺最大的差別就是一隻腳變四隻腳囉!想當然穩定度與承重能力也大幅提升,四隻腳距離 越寬 ( 支持底面積越大 ) 越穩, 會因為材質而影響堅固程度及輕巧度 。 不鏽鋼→較重但耐用              鋁合金→輕巧但不耐用 那柺杖的高度是不是我用起來順手就可以呢?     調整高度也是一門學問,以下提供三種...