你知道嗎？照顧病患的醫護人員與照顧人員，往往都不是「健康的」在照顧病患，時常會因為工作需要，像是幫病患翻身、轉移位以及一些照護行為，對自己身體的肌肉、骨骼、關節都是不小的負擔。 　　民國95年時，行政院勞工委員會勞工安全衛生研究所，做了一份關於看護人員肌肉骨骼傷害研究，390位醫院看護人員， 79.6%有肌肉骨骼不適的反應 ，其中58.3%在擔任看護前無類似症狀。民國105年中山醫學職安系碩論，再次針對另外190位機構照顧服務員進行問卷調查，數字與95年差距不大。其中下背腰部、肩部、頸部比例最高。為什麼會這樣？ Ａ：轉移位！ →顧名思義，就是 從一個姿勢轉到另一個姿勢，從一個位置轉到另一個位 置 。 聽起來很簡單，但兩篇問卷中主訴最費力的動作就是協助個案在 床與輪椅間的轉移位 。 首先，我們要先釐清，轉移位沒有一個絕對的方式，只要 過程安全 ，甚麼方式都好，所謂的安全， 不只是個案，同時也必須顧及照顧者 。 　　照顧者們最常見 下背痛 ，原因種種，很多都是椎間盤突出、施力不當肌肉拉傷，或是小韌帶發炎等等。回去看看之前介紹的椎間盤突出的風險因子，你會發現， 抬舉病人就是最容易造成椎間盤突出的族群之一 。（延伸閱讀： 椎間盤突出？脊椎滑脫？傻傻分不清楚  、  椎間盤突出 & 脊椎滑脫 --- 治療與保養篇 ） 零抬舉政策（No Lift policy）－簡介 　　零抬舉政策是一套 符合人體工學的照顧方式 ，透過 輔具 協助轉移位 ， 避免因徒手抬舉 (垂直移動)、移動個案所造成風險，也減少照顧者的受傷風險。 　　所帶來的效益多多，除了 保障了照顧者及被照顧者的安全 ，國外的報告顯示 減少照顧者的傷害 ，對機構 長期的經濟效益 、 人力保留 、 員工工作滿意度 都有大大提升。 　　在國外已經發展快20年，甚至已經立法。在安養機構， 若抬舉個案是會被罰錢的！ 而台灣在2011年自正式導入，目前許多機構也正熱血執行中。 333自我照顧預防的口訣 「3好」 好工具 ：選擇最適合個案的輔具 好方法 ：學習該項輔具的使用方法，並善用它 好空間 ：搭配無障礙空間 「3對」 對的距離 ：利用槓桿原理，讓施力點盡量靠近身體 對的姿勢 ：用下肢...

人活著，跟活得有品質是兩回事。 許多輪椅操作者活得都比你我更有品質。 　　今天想跟各位介紹 電動輪椅 ！適用對象在這邊就不給各位太多限制，因為只要你覺得你的腳不夠方便都可以使用。 　　大家不要把電動輪椅想的太有距離感，把它想像成一雙腳，甚至比我們的腳還厲害…一雙不會累的腳。雖說如此，馬達、機械、零件還是沒有所謂的感覺神經系統，可以去適應不同的環境，也因此發展出很多不同特色的電動輪椅。 一、速度及里程 　　沒開過電動輪椅也看過他們在路上狂飆吧?! 　　其實也不能說狂飆，在道路交通法中， 電動輪椅的所有規範都跟行人一樣 ，因此 最高速度會被規範在 10km/hr ，大概是人搶黃燈過馬路的速度吧。至於里程則需考慮電池的容量，電池容量大一次可以跑更久，但相對比較重也比較貴。最基本也都會有15公里以上。 二、控制系統 　　電動輪椅動力來自電池的電力，至於控制的部分很像人的骨骼神經系統。   上控制器(控制模組) ： 控制訊號產生，可以是搖桿、按鍵、紅外線…(類似大腦動作設計) ↓傳送訊號至下控 下控制器(動力模組) ： 處理器，將搖桿及所有按鍵整合並做出定義（ex: 紅色按鈕要讓輪子順時針轉，類似大腦動作處理） ↓傳送至動力裝置 動力裝置 ： （類似骨骼肌肉）接受處理後的資訊做出轉動或伸縮。因此電動輪椅轉彎與一般摩托車不一樣，並不是靠龍頭手動轉向，而是 靠左右輪的轉動速度差來決定方向 的。 ＊電動輪椅與電動代步車定義上的差別也是在手動轉向或是輪差轉向。 三、環境與目的 馬達馬力及安全坡度 ：電動輪椅均會接受測試，必須根據環境做出適當的選擇，若經常需通行斜坡或是住於半山腰的， 馬達的品質 及 最大安全坡度是 很重要的參數，未注意可能造成馬達損耗上升、爬坡困難甚至容易翻車噢。 跨階與避震能力 ：馬路上有許多不友善的環境，小小的門檻或是高低差其實難不倒電動輪椅的， 依不同種類可跨越大概３～６公分的檻 ，主要取決於 前輪的大小 ，越大，跨階能力越強，但轉向越不靈活。 驅動輪的差異 ：電動輪椅分類主要分為前輪、中輪、後輪驅動。差別如下表。 前輪驅動 中輪驅動 後輪驅動 驅動輪位置 前...

      我想，這個問題是大部分治療室的「大人」心裡的 OS ，「 奇怪，怎麼會有小孩在哭？ 」、「 欸欸 老師，小孩也要做復健喔？ 」、「 那個小孩有問題嗎？ 」，我們在一開始的文章 ( 延伸閱讀： 你何時需要物理治療 ) 就有跟大家提到小兒物理治療也是復健的一部分，所以復健絕對不是老年人的專利，對象也絕對不是只有大人，那麼，這些小孩，究竟是什麼原因前來接受復健治療呢？        相信大家都有聽過「 遲緩兒 」這個名詞，這個遲緩指的是什麼？正常來說， 小孩隨著年齡的成長，會發展各方面的能力，包含： 粗大動作、精細動作、語言、認知、社會人際和自我照顧 ，而依據不同的年齡，有所謂的發展里程碑，若發現小孩的能力沒有依循著里程碑，明顯落後於同年齡的小朋友，那麼極有可能是發展遲緩。舉例來說，我們常說七坐八爬九發牙，指的就是小孩大約七個月大的時候會自己坐，八個月大的時候會爬行，若是小孩一歲了還不會爬，那麼家長應該要有所警覺，小孩的發展可能有遲緩現象。 (圖片來源：google) 造成發展遲緩的原因是什麼？ 　　造成發展遲緩的原因有很多，無論是先天的疾病、神經生理問題、肌肉損傷，或是後天的心理、社會、環境，都有可能導致發展遲緩，甚至有些是原因不明的，比較常見的就是早產兒、腦部發育異常(例如：腦性麻痺)、染色體異常(例如：唐氏症)，以及心理社會環境因素(虐待)…等等因素。 發展遲緩會怎麼樣？        一般來說，若是特殊疾病的小孩，例如上述提到的腦性麻痺或唐氏症，會因為疾病本身而造成肢體障礙，進而在動作、認知等等方面都有遲緩，這樣的小孩在接受復健或特教老師訓練之後，還是可以自己完成一些日常生活的自我照顧功能，當然同樣特殊疾病的小孩，還是有之間的差異， 需要透過專業團隊的詳細評估及 長期的復健 介入 ，才能確定未來小孩能夠發展到什麼程度。  　　若是一般的孩童，有些可能在早期介入後就可以追上同年齡的小孩，或者稍微多一些環境的刺激、家庭教養方式改變等等就可以看到小孩的進步。舉例來說，若父母較疼愛小孩，...