「老師，孩子連走在平地上也常常跌倒怎麼辦？」，作為家長，無不是希望自己的孩子身手矯健靈活，就算不是國手級的運動員，至少在追趕跑跳碰的過程中不要受傷，然而，有些孩子似乎連我們視為「基本」的行走、跳躍都顯得吃力、不協調，甚至因為常被自己絆倒而弄得渾身傷痕累累，心疼之餘，我們這就一同來瞭解孩子究竟發生了什麼事。 何謂「發展性協調障礙」？ 發展性協調障礙  (developmental coordination disorder DCD)指孩子在 動作協調以及學習動作技巧上較為困難 ，包含 動作決策的能力也較差 ，而這樣的情況可能會 持續終身 ，這並非一種學習失調，但卻會影響學習。 換句話說，發展性協調障礙不是因為智能、神經肌肉系統損傷而產生的動作技巧困難，比較像是 神經發展上的失調 ，主要屬於 動作品質 的問題，讓孩子看起來較為笨拙，尤其孩子在遊戲、日常生活中，較其他同齡孩子更容易出現動作困難或動作不協調。 根據統計，大約有5%的孩子有這樣的情況，其中， 男孩發生的機率又比女孩高一些 ，此外，發展性協調障礙在亞洲國家並非是少見的學齡兒童問題，根據相關研究顯示，其盛行率大約介於6.1%~16.5%，這類孩子雖然在一般動作上沒有明顯缺陷，仍然能走能跑能跳，但在 更高階的協調活動、平衡活動、球類操作技巧或手部精細動作 等訓練時，常會發現他們相較於同儕，遇上困難的機率更高一些。 圖片來源：https://pxhere.com/en/photo/743357?utm_content=shareClip&utm_medium=referral&utm_source=pxhere 看到這裡，先別急著擔心孩子的未來，雖然這個問題是終身的，但孩子可以藉由一些 動作訓練 來改善其動作技巧，但除了動作方面，發展性協調障礙對孩子還會造成其他面向的影響，讓我們繼續看下去… 動作不協調對孩子的影響 發展性協調障礙對於孩子的 粗大動作、精細動作、動作決策、平衡、協調 都會造成影響，包含空間感和方向感不足、本體覺較差、動作反應的時間和力量使用不當、動作順序組合有困難等問題，日常生活中，因為動作決策的能力不足、動作順序組合有困難，孩子在 自理 上可能就會面臨一些困境。 此外，也有研究指出，發展性協調障礙的個案因為長期動作協調不良，在身體活動量的部份也會比一般正常同齡孩子要少，甚至造成體適能

  　　最近皮拉提斯在明星界似乎又掀起了一陣風潮，於是小編這次就來與大家聊聊大多數人對於皮拉提斯的疑問。像是＂誰會需要皮拉提斯？＂＂皮拉提斯可以瘦身嗎？＂....如果看完此篇你還是有疑問的話，歡迎私訊粉專或留言，你的問題也可能是大家的問題。 　　另外推廣一下皮拉提斯真的不是只有女性專屬啦～很多男生看到教室裡都是女生就不好意思再繼續上課，真的非常可惜。皮拉提斯最早可是用在軍人的恢復訓練上呢！（複習： 所有願望一次滿足! 皮拉提斯給你前所未有的體驗 、 久坐久站?腰痠脖子疼?---你需要來點皮拉提斯 ） Ｑ：Yoga跟皮拉提斯的動作不是差不多嗎？ 　　很多就算兩者都上過的人都還是會有一樣的疑問，就是到底差別在哪？其實 以一開始的起源跟強調的概念來說 ，兩者真的很不相同。Yoga是歷史非常悠久的運動且 包含身、心、靈及宗教意涵 ，也發展出許多不同特色的派別；而皮拉提斯除了相對年輕外，最初創始人是為了強健自己的身體而結合了多項運動衍生而來，之後也運用在受傷的軍人身上以及舞者，某種程度上也算是 復健運動發展的開始 。 　　 就動作而言 ，很多人會說Yoga比較偏向 靜態 伸展、增進柔軟度與平衡；皮拉提斯則是強調 核心、肌耐力訓練 。這麼說也沒錯，但其實Yoga也同樣有非常動態的動作模式，同樣也需要核心和肌耐力的挑戰；皮拉提斯也同樣會強調伸展、肢體的延展性。簡單來說，在動作層面，兩者的一些動作和基本理念有些相似 只是所強調的比例不同 。 　　就小編的經驗而言，由於現在運動的多元化發展， 其實Yoga跟皮拉提斯都可能各自摻雜了不同的運動元素在裏頭 ，再來老師們的 教學方式與風格也都會融入自己的想法與經驗進去 。所以說你可能上到很挑戰肌耐力的Yoga或是伸展比較多的皮拉提斯，因此你會覺得很像、分不清楚都很正常！甚至現在也有結合兩種運動強調的重點而衍生出＂ 瑜伽提斯 ＂ 　　另一個最大的重點就是 教課的這個人是誰 ？如同上面所描述的，現在的運動越來越講求多元、加入醫學知識，所以老師們也同樣會不斷的學習及進修， 這時候課程就不單單只是傳統的原則與觀念 ，如果你因為琳琅滿目的課程而猶豫不決時，或許可以參考看看老師們的背景、進修過的課程，找到一個你相對喜歡或適合的課！ 　　最後，小編只能說自己去體驗看看就知道了，了解差異固然重要，但執著於這兩者的比較而失去了運動本身的意義那就真的是浪費時間

        透過上篇的文章相信大家對於凱格爾運動有了最初步的認識，忘記的朋友歡迎延伸閱讀： 凱格爾運動—熟悉的陌生人 。介紹完凱格爾運動的起源、功效及適用對象之後，今天想來跟大家討論一下，我們在臨床也很常聽到的疑問。 「凱格爾運動是比較適合中年人做嗎？常見開始有尿失禁問題的大多為中年人...」 「那個那個...請問骨盆的那個運動有一定要在什麼姿勢下做比較好嗎？」 「醫師讓我做骨盆底肌的運動，但我上網搜尋都只有看到抬臀運動的圖示...」 不曉得正在看文章的你，或者你身邊的朋友是否也有上述的問題，以下就讓我們一起來探討了解一下，什麼時候可以介入凱格爾運動！怎麼樣做才最適合自己吧！ 什麼人最適合凱格爾運動？         凱格爾運動的初衷確實是發明在治療尿失禁病人，但誰說沒有尿失禁就不能練？運動本身存在著「 預防醫學 」的概念， 運動可以有效減少許多病痛發生的機率 ，讓我們透過以下真實案例來探討這個問題。 情境一： 今天一位懷孕前期的婦女，胎兒還不到1個月大，沒有任何不適，但擔心身體在後期會無法負荷胎兒重量而導致腰痠背痛，因此想先開始訓練骨盆底肌或其他核心運動，那可不可以訓練？ 當然沒問題！而且這樣的想法很值得鼓勵！在傷害來臨前做好預防很重要，就算沒辦法保證完全不讓問題發生，但至少在問題來臨時你有更多本錢去應付，至於除了做凱格爾之外，像皮拉提斯也是很好的訓練方式唷！（延伸閱讀： 所有願望一次滿足! 皮拉提斯給你前所未有的體驗 ） 情境二： 一對年輕夫妻，想要在房事有更新鮮的體驗與感受，因此討論要藉由訓練凱格爾運動達到更好的骨盆底肌的力量與控制，來增加房事的變化及刺激感，凱格爾運動可以做到嗎？ 當然可以！不管我們假設幾個情境，大家應該都已經發現問題的答案，什麼人適合做？答案就是「 任何人 」， 每個人都可以做凱格爾運動，只要你有興趣、有需求或者被要求必須做來減緩症狀 ，那就請別猶豫了！立刻展開行動吧！ 凱格爾運動 = 抬臀運動？         當認真想做骨盆底肌訓練的你，上網搜尋凱格爾運動時，為什麼跑出一大堆的圖片都是教你做抬屁股的運動（bridging)？難道這個動作是貫徹凱格爾運動的精髓所在？先不要誤會了， 凱格爾有很多種訓練及變化的方式 ，若說為什麼抬臀運動會是你搜尋到最大宗的圖示，小編推測可以解釋為這個姿勢是入門款。         骨盆底肌顧名思義位於骨盆

  不知道有在規律上健身房的你，除了隨著時間而變厚實的肌肉，是否也有健身後容易出現腰酸背痛、肩膀髖部緊緊卡卡的感覺呢？ 健身本該是讓身體越來越強健，怎麼會反而出現原本不曾出現的痠痛？ 上一篇 全民來運動- 健身盲點知多少？ 我們提到在健身房裡常見的幾個怪象，而我們今天就更專注在訓練中容易造成傷害的訓練方式，我們可以從自己的訓練計畫、方式、動作，來審視自己哪邊出了問題，趕快來瞧一瞧吧！ 小小提醒 ：此篇文章只能提供方向給大家對於自己的運動訓練作為參考，詳細針對個人狀況要如何調整請尋求專業人員的協助。 好的計劃是事情成功的開始 每個人因為運動的 初衷不同、時間分配 的差異，規劃的運動訓練計畫也會有極大差異（各專項運動訓練計畫請尋求專業教練的協助）我們就以單純想要 促進健康 來說，均衡的訓練促進身體的平衡便是我們應首要注意的重點。 像是平日都沒有運動習慣只利用周末安排大量高強度的訓練、或是整體的訓練菜單明顯偏重某一身體部位、只跑跑步機、只做深蹲硬舉…等等，都是 容易讓身體失衡進一步造成受傷風險 的原因，較理想的訓練計劃就是要讓整個身體的不同功能都有訓練到，並且訓練頻率盡量拉高但每次的訓練量可以降低，讓身體較為平均的接受訓練刺激方為上策。 photo created by rawpixel.com - www.freepik.com 青菜蘿蔔各有所好- 選擇訓練方式 每個人對每件事情都有其好惡，運動訓練也是一樣，有些人每周固定慢跑、騎單車，有些人喜歡整日與啞鈴槓片為伍。我們的身體很聰明，它會根據接受到的刺激，產生相對應的變化，讓 身體能盡量去適應所面對的挑戰 ，但是相對的，假如一直重複的施加刺激與壓力，也容易造成 過多的疲勞與壓力累積在同一部位 ，就會產生較難消失的痠痛。 而如何選擇訓練方式先要了解個人身體狀況，假如身體狀況良好當然可以去選擇符合自己興趣與目標的訓練方式，但若已經長期為疼痛所苦，建議尋求復健醫學專業人員評估與治療，才能確保運動訓練不會對身體造成額外的負擔。 photo created by jcomp - www.freepik.com 實際演練- 訓練動作的操作 不管你安排了一個精心策畫的訓練計畫，或是選擇了一個對你身體多麼好的訓練方式，假如你在執行動作的時候沒有讓身體每一個部位在對的位置上做對的動作，就會讓你的訓練效果大打折扣，長久下來甚至帶來傷害。 訓

 寶寶出生後不免會受到爸媽與各親朋好友的愛戴與關注，但在記錄寶寶日常點滴的過程中，有沒有發現孩子的頭常常都偏向同一側呢？若注意到寶寶常常偏著頭，聰明的家長們可要多留心囉，他們可不是在賣萌、裝可愛喔！ 「奇怪，為什麼我的孩子總是歪頭？」 ，當寶寶經過檢查，醫師診斷為先天肌肉性斜頸時，該怎麼辦呢？是不是因為餵奶的姿勢讓寶寶的脖子歪掉了？或是寶寶的擺位不正確才讓孩子歪頭？…相信看到孩子的頭偏一邊，甚至觸摸到心肝寶貝的脖子上有硬塊，家長們難免會有些擔心，本文將針對臨床常見的兒童骨科問題「斜頸」進行簡單的介紹。 圖片來源:https://pixabay.com/photos/baby-boy-portrait-child-cute-696979/ 什麼是斜頸？ 所謂的「斜頸」顧名思義就是孩子的脖子歪歪的，頭常常會偏向同一側或是轉向同一側，但又是什麼原因造成斜頸呢？這就讓我娓娓道來… 引起斜頸的成因很多，最常見的是因 胸鎖乳突肌 之緊縮引起的肌肉性斜頸，不過胸鎖乳突肌緊縮原因至今仍眾說紛紜，有人說是因為寶寶在子宮內姿勢不良、過度擁擠所造成，也有一說是胸鎖乳突肌肌肉生長時血管栓塞而產生緊繃，至今尚無定論。 肌肉性斜頸症主要在胸鎖乳突肌上會摸到一個堅硬、不痛的腫塊或纖維化組織，而寶寶的臉總是會 偏向同側或是轉向對側 ，換言之，這條變硬、變短的肌肉會 使頭部向患側的轉動不靈活 。這樣的情形若未處理，寶寶的頭長期偏向一側，因重力關係便進而會造成顱顏面發生生長畸形， 患側前額骨和對側枕骨變為扁平 ， 患側的顏面變寬 ，如此臉頰的不對稱即所謂的「 扁頭畸形 」，不只如此，孩子長期只看向同側還會讓 兩側動作發展不平均 ，例如其中一隻手的使用度下降、不靈活，甚至當孩子學走路時，身體會代償性提高患側肩膀，來保持眼睛水平，久而更會造成脊椎側彎。 下圖左為寶寶的正常頭型，而圖右為扁頭畸形。 圖片來源:https://babyloveswings.com/ 那麼我們要怎麼知道寶寶有沒有斜頸呢？除了觀察孩子平時的動作之外，也可以觸摸看看孩子兩側脖子的肌肉是否有腫塊，若擔心孩子的狀況，也可以到 復健科門診做超音波檢查 。 斜頸與髖關節的關聯性 根據文獻統計，大約6%先天肌肉性斜頸個案，同時會發生其它肌肉骨骼的異常，其中最常見的是 先天性髖關節脫位 或 發育性髖臼形成不良 ，也就是說，疑似先天肌肉性斜頸的患