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椎間盤突出?脊椎滑脫?傻傻分不清楚

  
 

  一般生活中,我們常無可避免的需要彎腰撿東西、搬重物。最常聽見的診斷就是椎間盤突出;而椎間盤突出也不是老年人才有的疾病,甚至在運動員身上、上班族、長期姿勢不良都有可能造成椎間盤突出。但你知道還有一種疾病叫做脊椎滑脫嗎?有很多人在說明自己的問題或是想上網搜尋資訊時,常常將''突出''跟''滑脫''搞混在一起。但這兩者一弄錯,治療方式可是差了十萬八千里呢!就讓我們來好好了解這兩者的差異吧!

基本構造介紹

首先讓我們來了解脊椎裡包含了哪些基本結構。
1. 椎體 : 骨頭的部分,一節節堆疊成脊椎。
2. 椎間盤 : 夾在兩個椎體中間做為吸震緩衝的功能;由環狀纖維中央核所組成 (類似好幾層的牆壁包覆住果凍性質的核心)。
3. 除了上述兩者外包覆在脊椎外的還有韌帶、神經、血管、肌肉等。

圖片來源: Google

突出跟滑脫有什麼不一樣?

  要注意這兩個問題的發生位置完全不同,一個是發生在''椎間盤''上的受損;而滑脫則是在''椎體''上的問題。以下分別說明如何定義這兩種疾病~

椎間盤突出 (大多發生在頸椎&腰椎)

  由於椎間盤裡頭含有高比例的水分及黏多醣體,因此類似果凍般的性質,是壓不扁的液體。同時,環狀纖維是由一層層不同方向性的纖維軟骨組成,可應付扭轉的動作。
  但如果今天椎間盤承受了相當大的壓力時
-->椎間盤被上下椎體的壓迫下
-->裡面的果凍物質就會被擠出來壓迫到脊椎旁的神經。

圖片來源: Google

再來我們會根據椎間盤的受傷程度分為四期。
1. : 椎間盤承受壓力下,裡頭的水分被輕微外擠。
2. 脫出 : 中央核已擠破內層的環狀纖維,但還保留最外層的環狀纖維包覆中央核。
3. 穿透 : 中央核完全貫穿了環狀纖維。
4. 分離 : 中央核形成的碎片跑到了椎間盤外面。
圖片來源: Google

脊椎滑脫 (主要發生在腰椎)

  所謂滑脫就是指椎體與椎體之間發生了相對位移-->脊椎的位置偏離了原始軌道。
根據形成的原因我們又可以分為兩種滑脫:

1. 骨折性脊椎滑脫: 當脊椎受到不正常的壓力時導致靠近兩節脊椎連界處的骨頭發生斷裂-->上面那節脊椎相對下面那節脊椎向前移動。

圖片來源: Google

2. 退化性脊椎滑脫: 隨著年紀增長,椎間盤與小面關節的退化-->脊椎錯位-->上節脊椎體滑脫至下節的前方。主要發生在腰椎第四節第五節之間 (尤其是年紀大的女性身上)。 脊椎之間會有神經孔讓神經經過,當排列發生異常時,容易夾擠到神經根-->疼痛、麻等問題出現。



圖片來源: Google



哪種人較容易得到呢?



症狀比較

  通常這兩種疾病要到壓迫到神經或是影響周邊組織產生發炎反應才有明顯的症狀。所以說你可能已經有椎間盤突出了但卻沒有任何感覺。另外一點是,這兩者的症狀很相似,但問題的來源卻是天差地別,所以千萬別自己判斷問題,還是要根據醫師的臨床評估以及影像輔助才能事半功倍喔!以下症狀比較僅供參考~




  認識完了這兩種疾病,平常該怎麼保養或是發生了該怎麼處置呢?待我們下集見囉~


    嗨~我是#柯夢波丹
    為了讓大家享受健康與追求美好的體態,目前致力於皮拉提斯的教學同時加上物理治療的評估,希望帶給大家最有效率的運動。另外也希望將更完整的資訊轉化為文字讓各位了解並且重視自己的身體唷~快來與我一同分享健康的美好吧~^^~















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