跳到主要內容

膝蓋的痛,髂脛束懂-淺談髂脛束症候群 下篇

無標題60-1.png


  久違的髂脛束症候群下集終於來啦!上集忘記點我就對啦
  要想改善髂脛束症候群,我們可以從兩個方向下手,筋膜放鬆與身體訓練,我們必須先將原本過勞的肌肉們讓它放鬆休息,再將罷工的肌肉群們叫醒,最後便是全身性的整合運動,才能讓我們放鬆與訓練完的部位能真正融合到我們的日常生活或是專項運動中。

筋膜放鬆

  放鬆工具千百種,滾筒、按摩球、花生球、藥球,甚至容易取得的棒球、網球也是不錯的工具,再來筋膜放鬆我們不會想要大範圍快速滾動,而是單點靜止按壓搭配一點關節動作,維持1-2分鐘,慢慢讓身體組織去適應按壓的力量,這樣的放鬆效果會比較好哦!那針對膝蓋外側的疼痛我們可以去試著放鬆:

大腿內側

20190516_184515.gif



大腿前側

20190516_184325.gif


髂脛束
  髂脛束究竟要不要做放鬆想必是大家最好奇的問題之一,我們可以從前文得知,髂脛束主要是穩定我們下肢,在不失穩定性的情況下我們希望它能還是有基本的彈性,才能配合身體各個方向動作,以及有效傳遞力量。
  所以我們還是可以稍微去做放鬆,更可以注重在髂脛束與前後組織的交界處,會有更好的效果哦!
20190516_184907.gif


身體訓練

  將身體組織上的受限處理完後,接著就要將我們沉睡的身體叫醒讓大家都出來工作啦~
以下運動皆以右腳為不舒服的那腳為示範哦

解開髖關節,活化它!
  
  要有一個健康的膝蓋,首先我們需要一個健康不受限的髖部,能夠在你走路、跑步、運動都有乖乖上班,而不是翹班把工作丟給底下可憐的膝蓋。

HOW:將右腳踩在地上不動,而左腳朝前外方往前跨+手往上擺盪(10點鐘方向)腳收回來的同時手帶動身體往斜下方擺盪(4點鐘方向)。
(往前跨時應會在右髖部前側覺得稍許緊繃感,而腳收回來時會覺得臀部有緊繃感,注意右腳腳尖應盡量朝向正前方。)
***每次可以執行10-20次
20190516_180959.gif


冠狀面(側面)活動

  在我們髖部已經在一個比較好的狀態,那我們可以在更進一步針對髂脛束所在的側面組織一同進行更多的刺激與活化。
HOW: 右腳一樣不動,由左腳往外與往內跨步帶動右腳在側面的活動,並且可以想像雙手前面有一面鏡子要去擦的感覺。
***每次可以執行10-20次
20190516_181608.gif



單腳穩定訓練

  當我們身體的限制、緊繃已經越來越少時,我們就必須要加上一點重量刺激與控制訓練去讓你的身體更強壯,更能活用自己的身體!
HOW: 手持重量,右腳膝蓋微彎,左腳往後踢直延伸,軀幹在過程中要盡量維持不動,右腳要盡量維持穩定。
(再更進階可以在左腳往後踢直後,加上身體往兩側的旋轉。)
***一次可以8-12下,執行3-5組
20190516_184155.gif
一般版
20190516_184012.gif
進階版: 加入身體旋轉

全身性整合訓練


  我們不管做任何活動,都是「牽一髮而動全身」,所以在最後,我們全身都要加進來啦!
HOW: 可以利用彈力帶固定在一端或是使用健身放滑輪機也可以,起始動作右腳在後左腳在前的弓箭步站姿,而右手放輕鬆跟著阻力作延伸,下一步將身體往右邊移動,雙腳前後位置交換,同時右手往後拉帶著軀幹一同旋轉,左手搭配往前延伸。
***一次可以執行8-10下
20190516_183313.gif


  以上的建議並非針對你個人狀況的醫療建議,假如有很嚴重的不舒服還是要趕快去求助專業醫師與物理治療師哦!
  願每個人都有一個健康無痛的膝蓋,才能用笑容面對人生各種不同的挑戰呀!

By 動次動

留言

  1. 版主能介紹一點關於「踝關節發炎或開刀後沾黏的保養與適合的運動」嗎?
    謝謝~

    回覆刪除

張貼留言

熱門文章

腦傷大解密-物理治療的評估在幹嘛?

      腦傷大解密時間又到了!         先前的文章( 腦傷大解密 - 撞到頭這麼嚴重?! )已經解釋了許多關於腦傷的知識,包含了可能的症狀、迷思以及物理治療與腦傷的關係,而今天!則是要細說 細說 物理治療如何藉由評估得知腦傷患者的狀況 ,物理治療又該如何針對腦傷患者給予他們所需要的協助呢? 就讓我們繼續看下去~~~ 那些關於腦傷的評估       1. 病史及醫學影像診斷 醫學影像:          通常會透過 斷層掃描 ,例如電腦斷層(CT)或磁振造影(MRI),了解腦部組織受損的位置並 結合理學檢查 找出患者的主要問題。若患者有瀰漫性腦傷( 參考:腦傷大解密 - 撞到頭這麼嚴重?! )或腦缺氧等問題,則可能在使用它類檢查,如正子攝影(PET)、功能性核磁造影(fMRI)等儀器進行檢查。針對昏迷狀態的檢查,則可使用腦波變化判斷昏迷程度,並評估預後狀況。 葛拉斯哥昏迷指數 (Glasgow Coma Scale):           用來判斷腦傷嚴重程度最普及的量表,依據眼睛(eyes, E)、肢體動作(motor, M)與語言(verbal, V)來評分,藉由圖上所示進行三種反應的評估,最後總分為三者加總,依總分可將嚴重程度分三種:輕微、中度、重度。              輕度腦傷: GCS  ≧ 13。患者可能有發生腦震盪,但創傷後失憶通常小於1小時,沒有昏迷及神經損傷,影像檢查也沒有任何發現,預後相當良好,但可能會有腦震盪症候群,意味著患者可能有嘔吐、頭暈、注意力分散或記憶力不好等情形           中度腦傷: 12 ≧  GCS  ≧9。通常創傷後失意期間介於1~24小時,但沒有昏迷現象,不過 情緒可能較容易躁動,也可能會昏睡,神經可能有永久性缺損或障礙           重度腦傷: GCS  ≦8。通常患者昏迷時間超過6小時,且預後狀況不佳,死亡率也較高 神經學檢查:           常常看到電影裡,醫師進行檢查會用光線照射眼球,確認瞳孔反射(如下圖),這也是神 經學檢查的其中一部份,另外也可以透過偵測顱內壓( 參考連結:爐內鴨顱內壓? )評估是否需引流手術、顱骨切除手術等處理,這些也會影響物理治療師在進行治療時,運動強度及姿勢擺位的選

你需要了解的身心障礙證明-幾分鐘帶你一次看懂

  身心障礙者是物理治療師常常接觸到的人群之一,身心障礙人口為總人口的5%,由先天疾病至後天創傷都有可能達到領取身心障礙證明的資格 ,在居家、長照、輔具這種需要到宅的領域更為常見。 身心障礙的小常識 1. 身心障礙者係指下列各款 身體系統構造或功能 ,有損傷或不全導致顯著偏離或喪失, 影響其活動與參與社會生活 ,經醫事、社會工作、特殊教育與職業輔導評量等相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估, 領有身心障礙證明者 (以下略) 身心障礙者權益保障法) 2. 身心障礙證明就是以前所說的殘障手冊,但他們 不等於重大傷病卡,也不是診斷書喔 ! 這是許多人會搞錯的。至於他們各享有什麼意義及享有什麼資源已經涉及社工領域了,就不在這兒說了。 3. 身心障礙相關法律的發展 1970「殘障福利法」立法 ,稱呼仍然為「殘障人士」,而「福利」一詞在社會中有著一種上對下的感覺。 ↓ 1997年改名為「身心障礙者保護法」 ,「殘障」正式走入歷史, 正名為「身心障礙者」 ,並也將福利改為保護,以平輩的關係取代了上對下的關係。 ↓ 2007年再度改名「身心障礙者權益保障法」 ,落實了整個國家公平的精神。 4. 2012 年中開始推動新制,簡單來說就是要把所有身障手冊(綠色小卡)淘汰換成身心障礙證明(粉紅色小卡), 2019年7月11 已經全部完成更新 ,至今若尚未更新,則無法擁有身心障礙者的相關權利。 如何讀懂身障證明 有許多欄位是基本資料,確認身份用,我就不多解釋,今天就先從他的背面講起 障礙類別 新制障礙類別分為八大類,此八大類來自 ICF (國際機能、失能和健康分類) 專業間可以透過這個分類了解個案目前的障礙,但詳細解釋他的判讀實在過於複雜,ICF架構就留給後面再介紹,今天就以身障手冊上比較會看到的來講解。 小提醒:ICF碼是描述此個案的受限,不是診斷的名稱喔! 類別 第一類:神經系統構造及精神、心智功能。 第二類:眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。 第三類:涉及聲音與言語構造及其功能。 第四類:循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能。 第五類:消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能。 第六類:泌尿與生殖系統相關構造及其功能。 第七類:神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能。 第八類:皮膚與相關構造及其功能。 【 b 1 64

肢體不協調也是一種病?小腦與協調障礙- 評估篇

  讓我們來延續上一段對話: 「欸 你家小孩是不是手腳不協調呀?」 「啊你怎麼知道我家小孩不協調? 是看到甚麼讓你有這樣的感覺啊?」        到底是甚麼原因讓我們會產生這樣的感覺,覺得自己孩子不協調?是看到了甚麼怪異舉動?確實如此!看到甚麼奇怪的地方、觀察到甚麼動作異常是我們治療師在評估協調動作時,首要先發現的部分,協調障礙在神經性疾患的人身上,從走路姿勢上就可以明顯發現與常人的不同,可能會走得歪七扭八、會走小碎步、動不動就會絆到腳跌倒。         這些是從比較大的動作上來看,那如果從小動作觀察,你可能會發現,光是對你比一個OK的手勢,對病人來說都是一個挑戰。這時候閱讀這篇文章的你可能會覺得,我又沒有鷹眼,有時候根本觀察不到太細微的東西,那我該從何得知我身邊的人有協調障礙?來來來,標準化測試扺加啦~ 首要的評估 ─ 身體功能上的損傷 協調障礙中幾個較常見的症狀,不外乎就是辯距不良、姿勢控制異常、運動失調、輪替不能等,以下會一一介紹每種症狀常見的臨床測試方法。 1. 辨距不良 手指─鼻子測試 (finger-nose test)           請病人食指指尖摸著自己鼻頭,再將手伸直往前摸到治療師手指,反覆來回進行,越快越好,看看病人可以在15秒內重複摸幾次。           若是在過程中有摸得 超過目標物的情況 (Hypermetria) ,或 不到目標物即停 (Hypometria) ,都算是 辨 距不良(Dysmetria) 的一種,都為陽性反應(positive)。 腳跟─脛骨測試 (heel on shin test)            在受測者躺著的情況下,讓受測者的腳跟,先摸到另外一隻腳的外踝,再往 上沿著小腿滑向膝蓋,重複來回,在時間內做的越快越好,看病人在15秒內可以重複來回做幾次。 若在過程中像上面的測試一樣,有超過目標物或不到目標物就停的狀況,都是屬於陽性反應(positive)。   2. 姿勢控制異常          受測者維持直立站姿的情況下,讓受測者拿著重物,維持靜態站姿平衡時,受測者如果有 姿勢性震顫 (positional tremor) 的現象出現,即為陽性反應 (positive)。 3. 運動失調     回顧一下上次的影片,從影片中可以發現,運動失調 常見走路的時候是 沒有節奏性 的,很容易用腳跟或是