骨折類型
骨折大多發生在強烈的撞擊下，像是跌倒或是意外衝撞。根據斷裂的位置及裂痕方向可以分為以下幾種：
根據外觀分類：
１．閉鎖性骨折：骨頭未刺出皮膚，皮膚是完整的。
２．開放性骨折：破裂的骨頭有一端刺出皮膚，容易有感染風險。
根據裂痕＆受傷原因分類：
１．橫向骨折：垂直骨頭方向的裂痕。
２．螺旋型骨折：受到扭轉的外力，造成螺旋線的裂痕。
３．粉碎性骨折：因嚴重外力造成骨裂的位置形成許多小碎片。
４．壓迫性骨折：受到垂直壓力造成其中一個斷骨崁入另一個斷骨。
５．不完全骨折：骨頭只有單邊裂縫，未全斷。
６．斜向骨折：與骨頭成一個斜角方向的裂痕。
７．扯裂性骨折：受到肌肉或肌腱拉扯造成的骨折（斷骨的位置通常還連接著肌腱或韌帶）
８．關節內骨折：骨折處延伸到關節的地方，通常傷到軟骨。
９．疲勞性骨折：通常發生在運動員身上，因為重複性壓力造成的骨折。
 |
| 圖片來源: Google |
症狀
骨折後的症狀也會隨著患者的受傷部位、嚴重程度、年齡及健康狀況而有所不同，以下則簡單列出通常會有的症狀：
１．疼痛
２．腫脹
３．瘀血
４．外觀曲折：骨頭變形影響外觀。
５．受傷處周圍肌肉痙攣
６．受傷的地方無法承重及移動
７．如果是開放性骨折，可能會有出血。
＊＊提醒各位，骨折的當下鐵定非常不舒服，如果懷疑是骨折，切記不要移動到受傷部位！如果附近有可以幫忙固定的物品可以先固定起來，再等專業的醫療人員前來協助～
甚麼情況下容易骨折呢？
１．骨頭脆弱：骨質疏鬆、養分不足、骨頭受到感染或腫瘤導致骨頭相對脆弱。
２．發生衝擊性的意外：跌倒、車禍、撞擊。
３．重複性的壓力或扭力：也就是上述所說的疲勞性骨折，像是運動員長期需要執行某些特定動作，就要特別注意。
４．曾經受過傷或脫位的地方。
＊＊如果你有以上可能的情況，就要好好注意自己的身體狀況唷！給予骨頭適當的養分也是很重要的。
診斷&處置
到醫院之後，醫生會先進行理學檢查，再以影像作輔助。最後決定處理方式。
１．理學檢查：問診、確認症狀＆受傷情況。
２．影像檢查：通常以Ｘ光為主，有時也會多做核磁共振或電腦斷層確認。
３．骨頭復位：骨頭通常會自己癒合，因此在固定骨頭之前要先將骨頭復位-->根據不同狀況可能會使用徒手或手術方式。
４．固定：確定骨頭回到原本位置後，就會用不同方式將骨頭固定起來，讓骨頭能依照正確的方向癒合！以下簡單描述幾種固定方式：
＊石膏或塑膠支架。
＊內固定：需用手術方式，利用金屬板及螺絲固定破碎的骨頭。
＊外固定：當患者因為某些原因無法開刀進入受傷部位時，就可能利用多個鋼針直接刺穿皮膚到骨頭做固定。
５．癒合：一般來說，癒合時間大約２－８周，根據受傷部位、身體狀況以及有無其他併發症（血流供應問題、感染）都會影響癒合時間。
 |
| 圖片來源: Google |
那物理治療能做甚麼?
不管是打石膏或是手術後的固定都讓我們受傷的部位無法活動好一陣子，這時候關節的活動可能會下降，肌肉力量也同時下降不少，進而影響到日常生活中的功能。舉例來說，如果小腿骨折，因為無法正常走路或活動，等到骨頭癒合，也必須花上一定的時間找回整隻腳的力量及練習走路、跑步、跳躍等。因此手術後的這段時間就需要物理治療的介入來幫助患者回到日常生活中！
以下簡單的與各位介紹有哪些治療方式以及他們的重要性～
１．術後或傷後的腫脹處理：腫脹的狀況會使患者產生疼痛，若患者又循環不佳的話也可能造成日後嚴重沾黏-->影響活動度。
＊透過淋巴按摩增加血流循環。（～點我看淋巴按摩～）
＊貼肌貼：消腫。
＊經皮神經電刺激：透過輕微的電療能增加血流循環並止痛。
＊自主活動：如果骨折的位置並未包含到關節，則可以小範圍的活動周圍關節-->促進循環。
 |
| 圖片來源: Google |
２．徒手鬆動：有些骨折可能會伴隨關節的受傷，這時候的處理方式就要更加注意，畢竟關節是我們主要活動的地方，在骨頭癒合完全後，便可執行關節鬆動術。如果不去理會關節的活動，日後的沾黏程度可能就得依靠手術處理了！
 |
| 圖片來源: Google |
３．肌力訓練：訓練受傷部位的肌肉力量就不多說了，但通常有個部位受傷可能連帶好幾個關節都不動，所以說沒被固定的那些部位還是要動一下喔。舉例來說：手腕骨折的患者往往連手肘肩膀都不敢用，整個半邊都荒廢了。
４．日常功能訓練：像是舉手、抓握、走路等等。
５．居家＆輔具指導：如果是一些脊椎或下肢的骨折，可能就需要依賴輔具行動以及轉位等等。而家中的環境也有可能影響患者的行動或是造成受傷的風險，此時都需要物理治療師幫忙評估以及指導唷～
小編嘮叨時間：因為常常聽到很多患者都是手術後就沒再動了，等到找到我們時，關節幾乎都硬到推不動不然就是肌肉萎縮到不行，簡單來說就是整個不能用了。看了我也是很無奈，在此奉勸各位千萬不要忽略復健的重要性阿～至於甚麼時間點可以動，就去請教專業的醫療人員吧！平時多運動、多看文章、補充足夠的養分你就能避免不必要的事發生啦～
嗨~我是#柯夢波丹編
為了讓大家享受健康與追求美好的體態，目前致力於皮拉提斯的教學同時加上物理治療的評估，希望帶給大家最有效率的運動。另外也希望將更完整的資訊轉化為文字讓各位了解並且重視自己的身體唷～快來與我一同分享健康的美好吧~^^~
留言
張貼留言