跳到主要內容

筋膜最終章:隨時都可以來一點的筋膜訓練



上回我們討論了常見筋膜健康的迷思,還有如何去照顧你的筋膜健康~
其中我們提到,要增進筋膜的動作功能,主要需透過主動的刺激去做訓練,才能真正完善筋膜的健康,現在就來看看要如何執行簡單的筋膜訓練吧!

筋膜訓練的四大原則
我們在第一集中提到了筋膜基本的結構與功能,而訓練的原則就與他的結構功能密不可分。

1. 張力維持:
張力整合結構是讓筋膜發揮功能的基礎,而在身體中要維持住張力,就需要靠良好的呼吸運作以及好的核心收縮,讓比較偏向穩定功能的肌群先活化,同時讓身體有良好的空間能活動,才能讓大肌肉群能好好收縮做出高強度、爆發力的動作。



2. 動作分離:
從小到大,身邊總有你認為「肢體較不協調」的朋友,你或許看不出個所以然,就只是覺得一個怪。通常不協調的人你去細細觀察他的肢體動作,會發現他的手或腳好像被石膏給綁住一樣,肩膀、手肘、手腕全部都一起移動,導致動作緩慢、精準度下降...
所以要有辦法將你的骨頭都可以分離做出各自的動作(簡單來說,當一個部位在移動時,相鄰的另一邊可以保持不動,反之亦然)才能用最有效率的方式做出你最想要的動作。

最常見也是我們人體任何活動都會需要的:胸肋與骨盆的分離動作



3. 反向力量:
而在做到了動作的分離後,接下來就是更進一步,要維持張力的情況下做到分離,必定就會有兩個反向的力量,像是將橡皮筋拉緊再彈出去,假如在動作時沒有反向力量的支持,要不是失去結構張力,不然就沒有辦法好好產生動作的分離。


4. 從3D到4D(時序性):
而在做到了前述穩定、分離、反向力量,最後的一塊拼圖就是「時間差」,也就是每個肌肉、骨頭產生動作的順序。可能有些人聽過在肌力體能領域,稱為動力鍊。因為人體不單純只像是一條橡皮筋,把它兩端固定並拉緊(分離與反向力量)發射出去就好,我們存在在這3D的空間中,任何一個動作都有三平面參與其中,如何根據不同的動作需求,肌肉按照時間順序一一活化收縮,最有效率的傳遞力量,稱作是人體運作的藝術也不為過。



隨時都可以執行的筋膜訓練
而既然筋膜訓練是將人體視為一個整體的訓練方式,那訓練內容一定跟我們人體的自然動作模式,也就是走、跑、跳、投擲等相關,筋膜訓練的特性就是多平面、全身性、速度性、多樣性,在這邊就只分享幾個較為簡單好上手的動作,任何人拿一輕重量皆可嘗試看看,但仍要提醒大家這些運動並不代表筋膜運動的全貌,以及自行嘗試前請量力而為,不要還沒訓練就先受傷了。


1. 簡單的核心訓練不簡單-旋轉的力量
大家或許都知道,好的核心肌群讓你的身體免去許多煩惱,而我們可以觀察許多人體快速的爆發動作衝刺、投球、打擊、標槍or鉛球擲遠...)都需要軀幹核心保持穩定之餘有個良好的旋轉,才能將上下肢的力量連貫在一起好好發揮出來。

訓練方向:在上半身快速水平旋轉時,下半身保持穩定不被移動,盡量將上下半身(胸肋與骨盆)的分離做到極限。


不單只有旋轉這個平面動作,另外兩平面的動作也是軀幹核心需要具備的能力,就需要再額外去訓練囉!


2. 走路與跑步訓練-跨出第一步
深蹲硬舉是可以有效增加下肢肌力的訓練,但在這之中最為缺乏的就是下肢在這空間中的移動能力,但人類在這空間中良好的移動能力,絕對是必須具備的基礎能力,擁有好的移動能力才能全面發展各項進階的身體機能。

訓練方向:藉由上肢擺盪重量帶動下肢產生動作


也可以參考之前分享的老人居家運動 長者的居家運動示範
也是藉由上肢帶動出全身的動作哦!


3. 跳躍訓練-下肢增強式訓練是唯一解答?
過去的跳躍力訓練著重在提升下肢的最大肌力,再藉由增強式訓練轉換最大肌力至爆發力。這其實沒有什麼問題,成效也一定看得到,但許多跳躍力的訓練卻忽略了軀幹的活動與上肢帶動所帶來的影響,單純使用下肢力量的跳躍或許跟用全身的力量相比不會差到太多,但對於下肢健康與整個爆發力的輸出效率來說,卻有很大的差異哦!


訓練方向:藉由啞鈴擺盪所產生的動量去訓練整個垂直跳動作中,蓄力-發力的動作循環


當然跳躍能力不只垂直跳,側向跳躍、向前跳、單腳起跳、旋轉跳躍...都是可以衍伸訓練的動作哦!


4. 上肢功能性訓練-投擲
上肢訓練中,最常碰到的問題是手腕-前臂-上臂-肩膀的連結強化的很好,但肩膀與軀幹和下肢卻不連貫,導致在執行一些高強度或快速的上肢動作時(投球、出拳、划船...)讓上肢負擔過大,進一步增加運動傷害的風險。這時我們可以利用棒鈴、錘鈴等這類重量較集中在遠端的重量工具,讓我們藉由擺動時的力矩與離心力達到全身必須一起參與的上肢訓練。



訓練方向:藉由甩動棒鈴產生的力矩與離心力讓你必須整合全身的力量來完成動作,多利用多平面變化的動作來達到最好的訓練效果。




筋膜訓練,然後呢?
許多對於肌力與體能訓練較為熟悉的專業人士,聽到筋膜訓練通常都會認為「調整動作發力的方式」跟實質上的「重量訓練」是有很大一段的落差。


其實筋膜訓練雖然聽起來是在訓練筋膜,但不單筋膜會被訓練到,而只是藉由研究筋膜告訴我們肌肉、骨頭、韌帶、筋膜都是串連在一起的,我們平時不該都只把他們分門別類來看,而訓練也是一樣。筋膜給了我們人體整體性的概念,讓我們知道想要藉由訓練刺激讓身體動得更健康,一定不是只有深蹲、硬舉、臥推、划船等動作能一以概之,而要訓練得更全面才能完整促進人體健康。

我是 #動次動編

一名在體育圈打滾的運動物理治療師,喜歡運動更喜歡用運動當作治療介入的手段。努力讓這社會更認識物理治療,更了解運動的好,希望大家都能一起動次動起來!

留言

熱門文章

腦傷大解密-物理治療的評估在幹嘛?

      腦傷大解密時間又到了!         先前的文章( 腦傷大解密 - 撞到頭這麼嚴重?! )已經解釋了許多關於腦傷的知識,包含了可能的症狀、迷思以及物理治療與腦傷的關係,而今天!則是要細說 細說 物理治療如何藉由評估得知腦傷患者的狀況 ,物理治療又該如何針對腦傷患者給予他們所需要的協助呢? 就讓我們繼續看下去~~~ 那些關於腦傷的評估       1. 病史及醫學影像診斷 醫學影像:          通常會透過 斷層掃描 ,例如電腦斷層(CT)或磁振造影(MRI),了解腦部組織受損的位置並 結合理學檢查 找出患者的主要問題。若患者有瀰漫性腦傷( 參考:腦傷大解密 - 撞到頭這麼嚴重?! )或腦缺氧等問題,則可能在使用它類檢查,如正子攝影(PET)、功能性核磁造影(fMRI)等儀器進行檢查。針對昏迷狀態的檢查,則可使用腦波變化判斷昏迷程度,並評估預後狀況。 葛拉斯哥昏迷指數 (Glasgow Coma Scale):           用來判斷腦傷嚴重程度最普及的量表,依據眼睛(eyes, E)、肢體動作(motor, M)與語言(verbal, V)來評分,藉由圖上所示進行三種反應的評估,最後總分為三者加總,依總分可將嚴重程度分三種:輕微、中度、重度。              輕度腦傷: GCS  ≧ 13。患者可能有發生腦震盪,但創傷後失憶通常小於1小時,沒有昏迷及神經損傷,影像檢查也沒有任何發現,預後相當良好,但可能會有腦震盪症候群,意味著患者可能有嘔吐、頭暈、注意力分散或記憶力不好等情形           中度腦傷: 12 ≧  GCS  ≧9。通常創傷後失意期間介於1~24小時,但沒有昏迷現象,不過 情緒可能較容易躁動,也可能會昏睡,神經可能有永久性缺損或障礙           重度腦傷: GCS  ≦8。通常患者昏迷時間超過6小時,且預後狀況不佳,死亡率也較高 神經學檢查:           常常看到電影裡,醫師進行檢查會用光線照射眼球,確認瞳孔反射(如下圖),這也是神 經學檢查的其中一部份,另外也可以透過偵測顱內壓( 參考連結:爐內鴨顱內壓? )評估是否需引流手術、顱骨切除手術等處理,這些也會影響物理治療師在進行治療時,運動強度及姿勢擺位的選

你需要了解的身心障礙證明-幾分鐘帶你一次看懂

  身心障礙者是物理治療師常常接觸到的人群之一,身心障礙人口為總人口的5%,由先天疾病至後天創傷都有可能達到領取身心障礙證明的資格 ,在居家、長照、輔具這種需要到宅的領域更為常見。 身心障礙的小常識 1. 身心障礙者係指下列各款 身體系統構造或功能 ,有損傷或不全導致顯著偏離或喪失, 影響其活動與參與社會生活 ,經醫事、社會工作、特殊教育與職業輔導評量等相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估, 領有身心障礙證明者 (以下略) 身心障礙者權益保障法) 2. 身心障礙證明就是以前所說的殘障手冊,但他們 不等於重大傷病卡,也不是診斷書喔 ! 這是許多人會搞錯的。至於他們各享有什麼意義及享有什麼資源已經涉及社工領域了,就不在這兒說了。 3. 身心障礙相關法律的發展 1970「殘障福利法」立法 ,稱呼仍然為「殘障人士」,而「福利」一詞在社會中有著一種上對下的感覺。 ↓ 1997年改名為「身心障礙者保護法」 ,「殘障」正式走入歷史, 正名為「身心障礙者」 ,並也將福利改為保護,以平輩的關係取代了上對下的關係。 ↓ 2007年再度改名「身心障礙者權益保障法」 ,落實了整個國家公平的精神。 4. 2012 年中開始推動新制,簡單來說就是要把所有身障手冊(綠色小卡)淘汰換成身心障礙證明(粉紅色小卡), 2019年7月11 已經全部完成更新 ,至今若尚未更新,則無法擁有身心障礙者的相關權利。 如何讀懂身障證明 有許多欄位是基本資料,確認身份用,我就不多解釋,今天就先從他的背面講起 障礙類別 新制障礙類別分為八大類,此八大類來自 ICF (國際機能、失能和健康分類) 專業間可以透過這個分類了解個案目前的障礙,但詳細解釋他的判讀實在過於複雜,ICF架構就留給後面再介紹,今天就以身障手冊上比較會看到的來講解。 小提醒:ICF碼是描述此個案的受限,不是診斷的名稱喔! 類別 第一類:神經系統構造及精神、心智功能。 第二類:眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。 第三類:涉及聲音與言語構造及其功能。 第四類:循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能。 第五類:消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能。 第六類:泌尿與生殖系統相關構造及其功能。 第七類:神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能。 第八類:皮膚與相關構造及其功能。 【 b 1 64

肢體不協調也是一種病?小腦與協調障礙- 評估篇

  讓我們來延續上一段對話: 「欸 你家小孩是不是手腳不協調呀?」 「啊你怎麼知道我家小孩不協調? 是看到甚麼讓你有這樣的感覺啊?」        到底是甚麼原因讓我們會產生這樣的感覺,覺得自己孩子不協調?是看到了甚麼怪異舉動?確實如此!看到甚麼奇怪的地方、觀察到甚麼動作異常是我們治療師在評估協調動作時,首要先發現的部分,協調障礙在神經性疾患的人身上,從走路姿勢上就可以明顯發現與常人的不同,可能會走得歪七扭八、會走小碎步、動不動就會絆到腳跌倒。         這些是從比較大的動作上來看,那如果從小動作觀察,你可能會發現,光是對你比一個OK的手勢,對病人來說都是一個挑戰。這時候閱讀這篇文章的你可能會覺得,我又沒有鷹眼,有時候根本觀察不到太細微的東西,那我該從何得知我身邊的人有協調障礙?來來來,標準化測試扺加啦~ 首要的評估 ─ 身體功能上的損傷 協調障礙中幾個較常見的症狀,不外乎就是辯距不良、姿勢控制異常、運動失調、輪替不能等,以下會一一介紹每種症狀常見的臨床測試方法。 1. 辨距不良 手指─鼻子測試 (finger-nose test)           請病人食指指尖摸著自己鼻頭,再將手伸直往前摸到治療師手指,反覆來回進行,越快越好,看看病人可以在15秒內重複摸幾次。           若是在過程中有摸得 超過目標物的情況 (Hypermetria) ,或 不到目標物即停 (Hypometria) ,都算是 辨 距不良(Dysmetria) 的一種,都為陽性反應(positive)。 腳跟─脛骨測試 (heel on shin test)            在受測者躺著的情況下,讓受測者的腳跟,先摸到另外一隻腳的外踝,再往 上沿著小腿滑向膝蓋,重複來回,在時間內做的越快越好,看病人在15秒內可以重複來回做幾次。 若在過程中像上面的測試一樣,有超過目標物或不到目標物就停的狀況,都是屬於陽性反應(positive)。   2. 姿勢控制異常          受測者維持直立站姿的情況下,讓受測者拿著重物,維持靜態站姿平衡時,受測者如果有 姿勢性震顫 (positional tremor) 的現象出現,即為陽性反應 (positive)。 3. 運動失調     回顧一下上次的影片,從影片中可以發現,運動失調 常見走路的時候是 沒有節奏性 的,很容易用腳跟或是