「老師,我們來囉!」,看著爺爺懷裡的寶寶搖頭晃腦,便出聲提醒了下孩子的爺爺奶奶,「爺爺,這個直立式的背巾還不適合寶寶喔,寶寶的頭頸穩定度還不足,這樣會容易受傷喔!」,於是才知道,原來背巾是前一個孩子小時候用過的,爺爺奶奶直接拿來繼續用了,當然,這樣環保的使用方式我們相當鼓勵,不過背巾其實還是有區分適用年齡的喔!就連寶寶的攜抱方式也是別有學問呢!
你抱對了嗎?嬰兒的攜抱方式
針對不同年齡的孩子,因為肌肉力量、動作發展的能力還不同,所以在攜抱孩子時,我們需要給予的協助、支撐固然也不同,以下根據孩子的發展(延伸閱讀:真的是大隻雞慢啼嗎? - 認識孩子的發展里程碑 ),簡單整理了幾種常見的攜抱方式供大家參考:
對於剛出生至一個月的新生兒,因為身體仍然較為柔軟,而頸部肌肉力量尚未發展成熟、頭頸部控制不佳,故在攜抱孩子時,一定要注意托住孩子的頭頸部,尤其對於寶寶來說,頭部佔全身相當大的比例,若沒有良好的支撐,便容易產生傷害。此時,可以參考「搖籃式攜抱法」,將寶寶的頭枕在前手臂至肘窩之間,且頭頸與身體呈幾乎水平,這樣家長們也可以更加省力喔!
圖片來源:https://starryeyedenigma.com/
當寶寶逐漸成長,大約三個月的孩子,頭頸部的力量會逐漸發展,如同先前提過的,在趴姿時孩子會嘗試將頭抬起、探索世界,故在攜抱孩子時,可以讓寶寶的頭頸呈較高的位子,大約傾斜45度,讓孩子有更多機會可以練習頸部的支撐力,以及滿足孩子對於周遭的好奇,但若發現孩子的頭部仍有些搖頭晃腦,還是要給予適度的支撐協助喔!
四個半月至六個月的寶寶,頸部支撐能力相對較為穩定,身體的穩定度也逐漸成熟,可以開始嘗試直立式的攜抱法,讓寶寶趴在家長的肩膀上,同樣一手稍稍保護寶寶的脖子,另一手支撐寶寶的屁股,當然,若孩子對於世界充滿好奇心,又有能力穩住自己的軀幹與頸部,我們便可以移開輕扶寶寶頸部的手,讓孩子努力嘗試利用自己的肌肉力量維持姿勢,而這也是簡單讓孩子練力氣的方法喔!
至於接近一歲的寶寶,基本上頭頸部肌力與控制應發展成熟,只要顧及寶寶的安全,就不需要再橫抱或斜抱囉。
而每個孩子的能力發展不同,對於不同的寶寶我們需要依照當下的情況調整給予的協助,無論如何,在攜抱寶寶時,安全絕對是最重要的。
錯誤的攜抱方式
如同在上述的小故事,有時我們不免會見到一些較為不理想的攜抱方式,比如單手將孩子抱夾在腋下,而另手可能再做其他事務,但其實這樣的攜抱方式相當容易造成寶寶頭頸部的傷害,甚至容易產生孩子滑落的風險,尤其應該避免,此外,家長以這樣的方式攜抱孩子,其實也更為容易產生一些肩頸痠痛、腰痛的狀況,也容易有一些拉傷的風險,另外,不論是橫抱、斜抱或直立式攜抱,當我們在支撐孩子重量,要盡可能使用大肌群,例如以前臂支撐孩子的重量取代用手腕支撐,這也才能避免手腕過度受力與過度摩擦,進而造成所謂的「媽媽手」、「爸爸手」喔!(延伸閱讀:腱鞘炎 - 不是只有媽媽會得の媽媽手 )所以為了顧及孩子和家長雙方的安全,正確的抱姿可是不容忽略的!
揹巾怎麼選?
如同前文所提及,寶寶因為身體結構仍較為嬌嫩,所以不只是攜抱時要注意頭頸部的支撐,當我們使用背巾時,也要選用合適的揹巾,才不會對寶寶的脊椎,甚至髖關節造成不良影響。
另外,也要注意隨著年齡不同,寶寶的揹法也應該不同,也就是根據孩子的發展,適合的揹巾會有所不同,舉例來說,我們可以參考上文說明的攜抱方式,剛出生的新生兒是適合躺在揹巾中的,可以在不過度彎曲寶寶、影響呼吸的前提下,使用斜揹式的揹巾,或是在使用姿勢較為直立地揹巾時,一定要讓寶寶的頭頸緊緊依著家長的身體,以提供寶寶穩定的支撐;接著,隨年紀增長,可逐漸改成坐姿,但仍要護住頭頸部;當寶寶的軀幹穩定度更加成熟,便能只護住背部,或著當寶寶越來越愛探索周遭,甚至可以讓寶寶面向外。也就是說,背巾怎麼可能只買一條呢?該如何選擇最適切、最需要的揹巾,可就要好好思考了。
圖片來源:hipdysplasia.org
那麼,又為什麼會提到髖關節呢?難道不是顧好頭、顧好脖子就夠了嗎?寶寶跟成人不同,身體結構未發展成熟,其中若背巾的使用不正確,使髖關節長時間受到不正確的外力,或是寶寶長時間擺位不正確,其實相當容易讓寶寶的髖關節發育不良,嚴重甚至會有脫位、脫臼的風險產生。所以選擇揹巾時,尤其是坐姿的揹巾,會建議讓寶寶的大腿在揹巾裡面呈現向外打開並些微屈曲的姿勢,且揹巾下緣盡量支撐到大腿,在這個「M」字形的姿勢下,寶寶的大腿骨(股骨頭)會完全、安穩地放在髖臼窩,也就降低了拉扯韌帶等軟組織的危險,讓寶寶的髖臼窩和股骨頭的球面能有良好的排列,也讓寶寶在結構發展上能更順利、不受影響。
圖片來源:hipdysplasia.org
總結來說,在選擇揹巾時,要注意揹巾使用是否符合寶寶的年齡與能力,以及揹巾是否透氣,另外,也別忘了實際試揹,除了顧及寶寶外,家長的舒適度也需要納入考量,揹帶是否能夠減壓、揹巾是否好操作等,都要由家長們依照個人需求去選擇。
寶寶揹久了肩頸僵硬、腰痠怎麼辦?
說到這邊,我們談的都是孩子,但身為家長是否因為忙於打理孩子的日常,忽略了自身的身體狀況呢?隨著寶寶日漸長大,體重逐漸增加,揹著寶寶難免會感到些吃力,偶而還會有腰痠背痛的情形,所以家長們自己也要注意平時抱著、揹著寶寶的時侯,姿勢是否正確,不時也可以做些肩頸伸展、核心運動(延伸閱讀:好核心不是六塊肌- 核心肌群多核心? ),才能更長久陪伴孩子玩耍而不會力不從心喔,如果開始覺得揹著小寶貝有不適產生,除了改用推車等,也別忘求助於專業人員,才不至於讓疲勞、痠痛長期累積成更加嚴重的情況。
圖片來源:https://wellnessforlife.com.sg/
大家好我是 #仙女編
身為與孩子們共舞的物理治療師,除了當孩子王、培養娃娃兵之外,還希望透過簡單的文字讓大眾更瞭解兒童早療的內容,同時也藉由資訊的分享,使大家能深入認知物理治療能提供的各項協助!
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